Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Здравствуйте, Ирина! Абдоминопластика предполагает проработку передней части тела: живота, боков, включает в себя коррекцию диастаза, удаление избытков кожи, перенос пупка и часто объединяется с липосакцией. Однако если избытки кожи есть не только на животе, но и на боках, спине, ягодицах, то назначается бодилифт – круговая подтяжка тела. Как правило, она требуется после сильного похудения или резких колебаний веса, после бариатрических операций. Точно определить подходящую методику или их сочетание можно только на очной на консультации, приходите!
Добрый день, Маргарита! Диастаз прямых мышц живота – это расширение белой линии живота; в норме ширина этой белой линии варьируется от 1,5 до 3 см. При этом самая широкая часть расположена в верхней части живота – от мечевидного отростка до пупка. Ниже пупка диастаз встречается реже. Сама белая линия – это соединительнотканная структура, место перекреста сухожилий всех мышц передней брюшной стенки; соответственно, при разных ситуациях она может растягиваться, чаще это беременность и ожирение. У части пациентов после похудения или после родов белая линия сокращается и у них диастаза нет, у кого-то не сокращается. У пациентов после родов диастаз зачастую сопровождается наличием растяжек на коже. Сам по себе изолированный диастаз не всегда является показанием к абдоминопластике. Потому что абдоминопластику мы выполняем и при отсутствии диастаза, но когда у пациентки имеются избытки кожи и жировой клетчатки.
Диастаз может быть клинически значимым и не значимым: что мы под этим понимаем? Если пациентка приходит к нам и по УЗИ мы видим, что врач указывает на наличие диастаза, и при этом при обследовании мы диастаза не видим, то в целом такой диастаз не является показанием для операции. Обсудим момент клинического проявления диастаза. Обычно это проявляется, если пациент напрягает мышцы брюшной стенки и по белой линии, между прямыми мышцами живота, определяется провал; это диастаз значимый, и, в целом, есть все показания для его устранения. Но надо понимать, что наличие выраженного диастаза проявляется клинически в виде болей в спине, так как при диастазе не в полной степени функционируют косые мышцы живота и часть нагрузки на себя забирают мышцы спины. У этих пациентов часто имеются боли в спине и, в общем-то, устранение диастаза приносит определенную пользу пациенту.
Как устраняется диастаз? Надо понимать, что на настоящий день не существует единого мнения по поводу лечения диастаза. При ширине до 5 см достаточно простого ушивания. Это может быть ушивание в 1-2 ряда. При диастазе шириной от 5 до 10 см целесообразно использование сетчатых протезов при пластике. И в целом, большие диастазы лечатся уже по канонам герниопластики, как грыжи брюшной стенки.
Добрый день, нет это не противопоказание к абдоминопластике. Приходите ко мне на бесплатную консультацию, я отвечу на все ваши вопросы.
Здравствуйте, Арина! Мы понимаем под неудачной пластикой неудовлетворительный результат после операции. При этом здесь надо понимать, является ли этот результат объективно неудовлетворительным или пациенту кажется, что он неудовлетворительный. Разберем тот случай, когда результат объективно плохой. Что может привести к плохому результату? Множество причин и так однозначно ответить сложно. Это могут быть осложнения после операции. При этом они могут быть как по вине хирурга, так и без нее. К неудовлетворительному результату приводят и ошибки хирурга без наличия каких-либо осложнений в послеоперационном периоде.
Что делать, если у пациента неудовлетворительный результат? Спектр действий очень широкий. Какие-то ситуации можно исправить легко, какие-то нельзя, но в любом случае повторная операция всегда сложнее чем первичная… И какие-то ситуации в целом исправить нельзя. Какой совет, что делать? Если пациент доверяет своему лечащему врачу, он может оставаться у него лечить осложнения. Если пациент не доверяет, то торопиться не стоит и надо обойти как минимум 3-5 специалистов, выбрать того, кому пациент будет доверять. Особенность пластической хирургии в том, что пациент никак не может проверить квалификацию врача; и вообще, обычно пациенты выбирают врача субъективно, по тому, доверяют они ему или нет.
Еще к слову о неудачной пластике и повторных операциях. Особенность практически всех операций: хирург удаляет избытки тканей и сложность в том, что на повторной операции обычно никаких избытков нет, а иногда может быть даже дефицит, для восполнения которого требуется перемещение тканей из другой зоны. Сложность повторных операций отчасти связана именно с дефицитом тканей.
Здравствуйте! Все консультации у меня бесплатные. Вы можете записаться через администраторов клиники ко мне на прием, где мы подробно рассмотрим ваш случай, а также я покажу возможный результат вашей операции на примерах выполненных работ.
Если после абдоминопластики с липосакцией то, будут присутствовать тянущие боли по средней линии от ушивания диастаза. Боли терпимые по шкале от 0-10 примерно 3-4. Болезненность так же будет присутствовать в зонах липосакции. Похожа на боль от удара (синяка). Но по всей зоне липосакции. От утягивающего белья могут быть запоры первое время. Корсет можно снимать иногда, на 10-15 минут в день .
Добрый день, Наталья! Буду рад провести для вас комплексное преображение, которое укладывается в один наркоз и одну операцию! Точно подберем методики коррекции на консультации после осмотра. Проведение операции возможно через полгода после завершения лактации (не только грудного вскармливания).
Добрый день, Мария! Судя по фото, для получения красивого эстетического результата потребуется комплексная операция, включающая и липосакцию, и подтяжку живота (абдоминопластику или миниабдоминопластику), а возможно и липофилинг тех зон, где есть выраженный недостаток жировой ткани. Безусловно, точный план операции назначается только после осмотра, поэтому первостепенно приглашаю вас на очную консультацию!
Здравствуйте! Чтобы ответить наиболее точно по поводу вашей ситуации и методов решения, нужна личная консультация. Что такое диастаз? Диастаз – это расхождение прямых мышц живота. С этим сталкиваются как мужчины, так и женщины. Основные причины – ожирение, большая физическая нагрузка, которая вызывает внутрибрюшное давление (и соответственно расхождение прямых мышц), беременность и роды. Данная проблема решается исключительно хирургическим путем. Это абдоминопластика с ушиванием диастаза.
Здравствуйте, Алена! Абдоминопластику, конечно, можно выполнять после родов. Единственное, нужно понимать, что абдоминопластика после естественных родов может выполняться через 5-6 месяцев; но если у вас было кесарево сечение, то необходимо подождать 10-12 месяцев и только тогда уже приступать к такому решению как обратиться к пластическому хирургу за абдоминопластикой.