Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Для кожи носа не свойственно формирование келоидных рубцов. Естественно необходимо оценить качество рубцов на теле, действительно ли они келоидные.
Здравствуйте, Алиса! После риносептопластики я использую специальные сплинты, которые вставляются в полость носа. Это современный вариант. Сплинты – это вкладыши из медицинского силикона, повторяющие форму носовой перегородки; через небольшие трубочки пациент может спокойно дышать. Мы не ставим тампоны в нос и, благодаря сплинтам, пациент более комфортно себя чувствует в послеоперационном периоде.
Преимущества сплинтов:
- Можно дышать носом сразу после операции, главное – соблюдать все рекомендации по гигиене носа.
- Силикон не впитывает кровь и отделяемое, не дает образовываться коркам. В случае с марлевыми тампонами ситуация иная.
- Разделены слизистая перегородки и нижних носовых раковин. Это профилактика синехий – спаек в носовых ходах.
- Также сплинты предотвращают смещение перегородки.
Установленные после операции сплинты – это максимальная комфортная реабилитация. Сплинты мы вынимаем на 14 день. Процедура абсолютна безболезненна, возможно захочется чихнуть.
Также после операции мы накладываем специальную лангету, которая фиксирует кости носа в определенном положении и также нивелирует отечность носа. Лангета телесного цвета, она не очень бросается в глаза, но, тем не менее, будет видна. Мы ее удаляем на 14 день после операции. Данная лангета является альтернативой гипсу.
Здравствуйте, Николай! Этот вопрос необходимо переадресовать анестезиологу. Также необходимо личное присутствие при консультации.
Здравствуйте, Дарья! Результат коррекции носа во многом зависит от толщины кожного покрова. У пациентов кожа подразделяется на три типа – тонкая, средняя и толстая кожа. Толщина кожи зависит от подкожно-жировой клетчатки. Если мы говорим о пациентах с тонкой кожей, то у этих пациентов форма носа идеально будет выглядеть в плане очерченности, рельефности, но с возрастом кончик носа, например, может принимать угловатую форму.
Если мы говорим о толстой коже, то ситуация наоборот: у пациентов после коррекции и неправильно выбранной методики могут образоваться так называемые пустые пространства; поэтому кожа будет хуже сокращаться и результат операции может быть не совсем тот, который хотели бы пациент и хирург.
Ну а пациенты со средней толщиной кожи носа – идеально благодарные пациенты для хирурга, потому что и кожа хорошо сокращается, и наблюдается хорошая рельефность.
Добрый день, Дмитрий. Всё зависит от того какой был перелом. После перелома нос будет дышать хуже.
Здравствуйте, Виктория! В большинстве случаев пациентам показана риносептопластика. Риносептопластика влияет на те структуры, которые так или иначе влияют на носовое дыхание: это искривленная носовая перегородка и нижние носовые раковины. Именно эти структуры затрагиваются в ходе риносептопластики, поэтому риносептопластика предпочтительна для тех пациентов, у которых есть трудности носового дыхания.
Здравствуйте, Ольга! Решает ваш хирург, в зависимости от показаний. При открытой ринопластике выполняется небольшой разрез в области хряща носа, чтобы иметь прямой доступ к его структуре. Рекомендуется в случаях, когда требуется значительное перестроение носа или коррекция его внутренних структур. Преимущество открытой ринопластики - возможность детальной работы, что позволяет достичь более точного результата.
При закрытой ринопластике разрез выполняется внутри носа, что исключает необходимость наружных швов. Это менее инвазивная операция, по сравнению с открытой имеет ряд преимуществ: более быстрое восстановление и меньшую видимость рубцов.
Выбор методики в каждом конкретном случае рассматриваем индивидуально.
Здравствуйте, Олег! Время реабилитации – это очень ответственный период. Запрещается самостоятельно снимать швы, наклейки и сплинты. Самое главное – соблюдать рекомендации хирурга и не заниматься самолечением. Сейчас расскажу об основных рекомендациях, которые я даю своим пациентам.
На 2 недели исключаем баню, сауну, бассейн, горячие ванны. Интенсивные кардионагрузки ограничены на 2 недели, а к силовым тренировкам можно приступать через месяц. Очки носить можно, если у вас наложена лангета. После снятия лангеты очки не носим до месяца после операции.
На авиаперелеты нет никаких ограничений, вы можете лететь сразу после операции, как только вас выпишут. Но, единственное, что длительные авиаперелеты будут тяжеловаты для вас из-за отеков.
По поводу сна: запрещается спать только носом в подушку. Остальные позы для сна разрешены. Вообще, своим пациентам я разрешаю вернуться к обычной жизни уже через 2 недели. Так как я использую современную методику, которая имеет более короткий срок реабилитации.
Перечислю основные рекомендации:
- Не наклонять голову 2-3 дня;
- Исключить горячую ванну и баню, сигареты и алкоголь;
- На время отказаться от очков и физических нагрузок;
- В питании отдать предпочтение белкам и клетчатке, минимизировать сладкое и соленое – так отеки уйдут быстрее;
- Некоторое время после операции использовать сосудосуживающие препараты и растворы для промывания носа;
- При обычной коррекции важно спать на спине, при теоринопластике поза не имеет значения, главное – не носом в подушку;
- Нос трогать не просто можно, а даже нужно – легкий массаж снимает отечность и помогает быстрее восстановиться.
Здравствуйте, Олеся! Нет, это не так. У каждого человека есть индивидуальные особенности строения костной и мягкой ткани носа. Ориентируясь на нюансы исходного носа и дыхания, пожелания к результату, черты лица, мы и предполагаем будущий результат. Нос должен быть в гармонии с чертами лица и, конечно, сохранять основную функцию – дыхательную. Не всегда требуется кардинальное изменение для получения отличного результата и не всегда представляется возможным сделать нос «как с картинки» по ряду причин.
Добрый день, Елена! Да, на усмотрение врача при личной консультации обсуждаются все возможные варианты.