Петров Андрей Владимирович

Здравствуйте, Маргарита! У каждой операции есть показания. У данной операции показания – скелетизация области лица (средней зоны) и также отрицательный вектор глаза. Если есть такие показания, то можно восполнить недостающий объем жировой тканью, то есть ввести ее в область скул. Пациенты на эту операцию – это достаточно молодые девушки без птоза верхней и средней трети. Это достаточно ограниченная операция, которая выполняется строго по показаниям. Если мы будем вводить жир тем пациенткам, у которых имеется птоз верхней и средней трети, это приведет к отекам, к тому, что мы просто усугубим этот птоз. Ну и, соответственно, будет диспропорция лица, которая будет достаточно сильно заметна. Также минус липофилинга в области лица (да и в принципе любого липофилинга) в том, что жир может прижиться по-разному. Где-то он приживется лучше, где-то хуже. Поэтому, у всех операций есть показания. Если есть желание, приходите на консультацию, все обсудим.

Здравствуйте, Алена!

Да, естественно, применение липофилинга может вызвать больший птоз, особенно если тип старения деформационно-отечный; этот жир будет также притягивать избыток воды. Эндоскопия может в принципе менять черты лица, но основном это характерно для первого периода реабилитации. В первом месяце наблюдается максимальная гиперкоррекция. С течением времени у нас лицо немного оседает и принимает более реальные черты. Такая гиперкоррекция важна для получения максимального результата от операции.

Я бы не советовал заменять эндоскопию липофилингом, потому что результат будет не очень хороший. Возможно сочетание хирургического SMAS нижней трети и липофилинга средней трети (при показаниях). Если, например, у пациента есть дефицит объема в области скуловой зоны и птоз средней и нижней трети лица, но тип старения лица мускулинный. Тогда да, есть дефицит объема и нужно его как-то восполнить; с подтяжкой, например, как с эндоскопической так, например, и со SMAS, при дефиците объема в средней трети, можно добавить жира в эту зону.

Здравствуйте, Елена! Липофилинг – это аутотрансплантация жировой ткани или перенос жира из одной части тела в другую, но все это в пределах одного организма. То есть от разных людей мы жир не пересаживаем. Жир забирается тонкими канюлями со множеством отверстий (липосакция), потом вводится через маленькие проколы тоже другими канюлями для введения жира. Какие зоны? На теле это теоретически любая зона. Берут жир обычно из тех мест, где его в избытке. Это может быть живот, бока, ноги, коленки, например. Ну и вводить теоретически тоже можно в любое место. Чаще это ягодицы, реже молочные железы. Вообще, жир рекомендуют вводить именно в жировую клетчатку. На ягодицах жировая клетчатка толстая, поэтому туда можно ввести больше и приживаемость там лучше.

Что касается липофилинга груди. Некоторые хирурги не рекомендуют вводить жир в ткань молочной железы. Потому что потом это приводит к таким явлениям как жировые кисты в молочной железе. Могут быть рубцы после этого в ткани молочной железы, что может усложнить диагностику онкологии в будущем. Также в грудь рекомендуется вводить подкожно. Липофилинг груди можно делать и, например, гибридно, когда мы устанавливаем импланты и в некоторых местах еще вводим жир для того, чтобы сгладить контуры. Также в реконструктивной хирургии липофилинг активно используется при коррекции каких-то втяжений рубцовых, в том месте, где есть дефицит жировой клетчатки.

Надо понимать, что вводимый жир приживается не в 100 % объеме, на это влияет множество факторов. В молочной железе приживается 30-50 %. В ягодицах получше жир приживается: 50-70 %.

Что касается лица. Надо понимать, что старение лица – это не просто птоз тканей, то есть опущение под действием силы тяжести, но это еще и уменьшение количества жировой ткани, то есть лицо как бы не только сползает вниз, оно еще худеет. Поэтому, конечно, чтобы полноценно его омолодить, его нужно и подтянуть в некоторых местах, восполнить объем. На лице липофилинг также активно используется. Там нюансы немного отличаются от работы на теле. Но в целом хорошая работа и методика.