Рамазанова Джавагил Малларамазановна

Добрый день, Амелия! В первую очередь – обратиться к своему врачу. А ниже я скажу свое мнение на этот счет, и большинство хирургов скажут то же самое.

Поворот импланта не всегда означает проблему. Имплант действительно может сместиться. Например, на 20, 30 градусов и даже больше. Но речь здесь идёт об анатомических имплантах. Именно у них бывает такая ротация.

У анатомического импланта есть специальная метка. Она показывает, правильно ли имплант стоит. В норме эта метка должна быть строго на 6 часах. Если поворот небольшой, внешне грудь чаще всего вообще не меняется. То есть по УЗИ ротация есть, а визуально всё спокойно, то ничего делать не нужно.

Но если имплант развернулся на 180 градусов, ситуация уже совсем другая. Нижняя часть оказывается сверху, форма груди меняется. И тогда нужна повторная ревизионная операция.

Важно понимать: такой ротации склонны только анатомические импланты. Риск ротации есть на протяжении всей носки, но он гораздо выше в первые три месяца после установки.

То есть один и тот же диагноз на УЗИ может означать либо почти ничего, либо уже реальную проблему. И всё решает угол поворота.

Здравствуйте, Алиса! После маммопластики грудь может выглядеть так, будто у неё появился «второй этаж». Это называется дабл бабл. Такое осложнение возникает, когда имплант продавливает ткань молочной железы и уходит ниже естественной складки под грудью. Поэтому и появляются два контура: отдельно имплант и отдельно натуральная складка пациента.

Почему так случается? Есть два основных сценария.

Первый: во время операции не зафиксировали подгрудную складку, и имплант сместился вниз. Это бывает при подгрудном доступе без дополнительной фиксации, а также при периареолярном доступе, если подгрудную складку тоже не закрепили.

Второй вариант: складку понизили, но не замаскировали.

В своей практике мы решаем этот вопрос липофилингом, поэтому такой проблемы не возникает. Но если липофилинг не используют, этот дефект может проявляться. Коррекция возможна: либо замена имплантов, либо липофилинг.

Добрый день, Карина! При редукционной маммопластике недостаточно убрать только лишний объём. Задача шире: одновременно уменьшить грудь, вернуть ей подтянутую форму и поднять сосково-ареолярный комплекс выше.

Работа начинается с разметки. Хирург определяет, где будет новое положение ореолы, и рассчитывает, сколько ткани можно удалить. Но здесь есть ключевой момент: сосок не просто отрезают и переносят выше. Для него формируют так называемую ножку – участок ткани, в котором сохраняются сосуды и нервные волокна. Именно эта ножка обеспечивает связь сосково-ареолярного комплекса с окружающими тканями и его жизнеспособность.

Затем иссекают избыток кожи и ткани молочной железы, а сосок с ореолой перемещают на новое место. Края кожи соединяют, формируя более компактную и подтянутую грудь. Излишки тканей в нижней части убирают через разрез в подгрудной складке.

Именно поэтому после классической редукции обычно остаётся рубец в форме якоря: вокруг ореолы, вертикально вниз и горизонтально под грудью. В результате грудь становится меньше и легче, а сосок занимает более высокое и гармоничное положение.