Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Здравствуйте, Анна! Да, конечно оперирую. За исключением тех случаев, когда это впервые выявлено, либо заболевание в острой фазе. Анализы на данные инфекции входят в список исследования при любой плановой операции, будь то частная клиника либо государственная. В отличие от сифилиса, гепатит B и С не лечится. Современные препараты максимально подавляют вирус, снижают вирулентность, но удалить эти вирусы из организма невозможно. По поводу сифилиса: он лечится, но, переболев один раз, все последующие анализы будут положительными.
Я никогда не отказываю пациентам в операции в связи с наличием инфекции, но к сожалению, в пластической хирургии ситуация такова, что очень часто хирурги отказывают пациентам под тем или иным предлогом. Я всегда придерживаюсь своей позиции и, если возникает дискуссия на эту тему, достаточно жестко ее отстаиваю: что мы как врачи в первую очередь, как полноправные члены медицинского сообщества не в праве это делать. Во-первых, это оскорбительно для пациента, во-вторых это, конечно же, не соответствует Кодексу профессиональной этики врача. Возьмем, например, наших коллег хирургов из государственных клиник: они оказывают пациенту медицинскую помощь. Ни у кого в голову не придет отказать пациенту в плановой, а уж тем более в экстренной операции (тем более даже по закону это невозможно). Это, наверное, все, что хотел сказать в связи с этим вопросом.
P.S.: По ссылке прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры Анны Андреевны по поводу дезинфекции инструментов. Она как никто лучше осветит данный вопрос и развеет опасения.
Здравствуйте, Елена! Да, я не отказываю пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. Если, конечно, это не впервые выявлено и не острая фаза. Здесь подробно объяснил свою позицию. Многие интересуются по поводу обработки инструментов и безопасности, прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры.
Анна Андреевна, старшая медицинская сестра клиники Спектр: «Здравствуйте! Для начала, необходимо сказать, что обязанностью пациента является предупредить доктора на первичной консультации о наличии у вас инфекционного заболевания. Дело в том, что в острую фазу течения болезни операции проводить запрещено. Также перед операцией абсолютно все пациенты проходят обследование и сдают анализы.
Что касается обработки инструментов, это всегда очень важный и ответственный момент. И все меры соблюдаются вне зависимости от наличия заболеваний у пациента, при любой операции. Речь идёт о безопасности пациента и медицинского персонала. Используются как одноразовые, так и многоразовые инструменты. Современные дезинфицирующие средства, при необходимой концентрации и экспозиции, способны полностью разрушить оболочку вируса и очистить инструменты. Обработка инструментов происходит в несколько этапов. С целью контроля предстерилизационной обработки на всех многоразовых инструментах проводятся пробы на наличие остатков биологических жидкостей. Одноразовые инструменты также проходят обработку дезинфицирующими средствами и утилизируются, как медицинские отходы класса Б. И окончательным этапом подготовки инструмента является стерилизация с применением высоких температур или плазменного стерилизатора с обязательным наличием контрольных индикаторов. Будьте здоровыми и красивыми!»
Добрый день! Вам необходимо показаться своему врачу, чтобы оценить состояние и понять, чем вызваны болевые ощущения. Если их причина непосредственно в оперативном вмешательстве, это может говорить о гематоме или сероме. Если хирургических патологий не будет выявлено, то стоит работать с этим с помощью массажа, а также обращения к неврологу. Без очного осмотра у оперирующего хирурга сказать невозможно.
Добрый день! Да, в моей практике такие работы не редкость, как правило, мы с пациентами планируем 2 или 3 этапа для достижения отличного эстетического результата. От начала и до конца такое преображение занимает порядка 10-12 месяцев. Все швы мы располагаем таким образом, чтобы они были скрыты бельем, но многие пациенты, действительно, прибегают и к татуировкам для полной маскировки этих зон, когда рубцы сформировались окончательно. Рубцы формируются около года. Приходите на консультацию, чтобы точно оценить объемы необходимых вмешательств и распределить их на этапы.
Здравствуйте, скорее всего, что не вернется.
Здравствуйте, Ирина! Абдоминопластика предполагает проработку передней части тела: живота, боков, включает в себя коррекцию диастаза, удаление избытков кожи, перенос пупка и часто объединяется с липосакцией. Однако если избытки кожи есть не только на животе, но и на боках, спине, ягодицах, то назначается бодилифт – круговая подтяжка тела. Как правило, она требуется после сильного похудения или резких колебаний веса, после бариатрических операций. Точно определить подходящую методику или их сочетание можно только на очной на консультации, приходите!
Здравствуйте, Рита! Во-первых, хочу сказать, что вы большая молодец. Во-вторых, да, мы выполняем данную операцию. Приходите на консультацию, будем смотреть.
Нижний бодилифт – это, если говорить совсем просто, иссечение тканей по кругу в нижней части туловища. Спереди это, в целом, классическая полноценная абдоминопластика, в большинстве случаев с липосакцией. Задний компонент этой операции – лифтинг ягодиц. То есть нижний бодилифт – это сочетание абдоминопластики и лифтинга ягодиц, с циркулярным рубцом по кругу.
Операция достаточно серьезная и большая, травматичная. Абдоминопластика сама по себе травматичная, а тут еще и добавляется разрез сзади. Реабилитация тоже достаточно сложная. В чем сложность? После абдоминопластики пациенты, по крайней мере у некоторых хирургов, ходят немного согнувшись, потому что, все-таки, кожа натянута спереди. А при бодилифте сложность в том, что мало того, что кожа спереди натянута, так она еще сзади натянута. И в связи с этим, частота таких раневых осложнений как, например, расхождение швов, выше. Не все хирурги любят такие операции. Но, в целом, операция хорошая. И когда она выполнена по показаниям (а это чаще всего пациенты, которые потеряли 60-80 кг), она дает хорошие результаты.
По поводу феморопластики, брахиопластики и в целом бодилифта – нужно смотреть очно, такие большие операции обычно разбиваем на этапы. Возможно, вам подойдет вариант сделать нижний бодилифт в одном наркозе, на консультации все это можем обсудить.
Еще мы часто на первом этапе мы выполняем абдоминопластику, а через 3 месяца делаем лифтинг ягодиц. Это будет гораздо комфортнее в плане реабилитации. Соответственно, с порядком и необходимостью проведения других операций также решаем в индивидуальном порядке.
Добрый день, Ольга! Операция серьезная, поэтому пациенты остаются в стационаре от 2 до 4 суток (в зависимости от объемов вмешательства и течения восстановления). Я, как хирург, регулярно провожу осмотры, контролирую состояние пациента, даю назначения, и выписываю домой тогда, когда это будет комфортно и полностью безопасно. Также в первые недели контрольные осмотры назначаются в среднем каждые 5-6 дней.
Здравствуйте, Виктория! Да можно конечно, но только не в реабилитационном периоде.
Здравствуйте, Алена! В принципе это относится к любой эстетической операции – важно идти на операцию в стабильном и комфортном для себя весе, ИМТ (индекс массы тела) должен быть в норме, не на этапе похудения.
Я провожу операцию бодилифта, она показана пациентам после значительного похудения 40-80 кг. Если это просто висящий животик, а ягодицы не опущены, то нужна только абдоминопластика. Операция бодилифта будет в таком случае не показана. На самом деле, сложно сказать что-то более конкретное, не видя вас, не зная, на сколько кг вы похудели и т.д. Вы можете выслать фото, но лучше всего приходите на консультацию, подберем решение и метод, который вам подойдет.